Los mareos frecuentes, el tinnitus, las moscas ante los ojos, la sensación de pesadez en la parte posterior de la cabeza son causados no solo por la fatiga.A menudo son provocados por cambios degenerativos-distróficos en la columna vertebral. Los dolores de cabeza con osteocondrosis de la columna cervical son una manifestación típica de la enfermedad. Es imposible deshacerse de ellos durante mucho tiempo sin afectar la causa raíz.
El mecanismo de desarrollo de la enfermedad.
La degeneración del cartílago intervertebral y el tejido óseo en la columna cervical causa síntomas clínicos ya en las primeras etapas. La proliferación y el desplazamiento de los fragmentos vertebrales conduce inevitablemente a la alteración del flujo sanguíneo, la inervación y la nutrición insuficiente de las estructuras cerebrales. Las causas de la deformidad espinal en la zona del cuello son:
- trastornos congénitos de la estructura del tejido óseo;
- daño físico;
- postura incorrecta;
- hipodinámica;
- obesidad;
- osteocondrosis de las regiones lumbar o torácica.
En casi la mitad de los casos, la patología se encuentra en personas de mediana edad y jóvenes, más a menudo en mujeres. Su desarrollo se ve facilitado por la posición incorrecta prolongada de la cabeza durante el sueño, sentado en el escritorio, durante las conversaciones telefónicas y durante los viajes en transporte. El progreso de la osteocondrosis se acelera por el hábito de dormir sobre almohadas altas. La movilidad de esta parte del cuerpo, el menor tamaño de las vértebras en comparación con otras partes, la ubicación de una gran cantidad de grandes vasos y troncos nerviosos, determinan la aparición temprana de los síntomas. El síndrome de dolor es el principal.
Fragmentos de discos que colapsan y vértebras alteradas comprimen la arteria vertebral y los plexos nerviosos que la rodean. La compresión prolongada provoca un estrechamiento de la luz vascular, ralentización del flujo sanguíneo y una disminución del suministro de oxígeno a los tejidos. La desnutrición, la hipoxia y la posterior isquemia cerebral se ven agravadas por la compresión de los troncos nerviosos por los osteofitos: radiculopatía.
Síntomas de la osteocondrosis cervical.
En la mayoría de los casos, los dolores de cabeza y otros síntomas de la patología son de naturaleza secundaria o vertebrogénica: son causados por procesos patológicos no en el cerebro, sino en la columna adyacente.
- Cefalea refleja - dolor aburrido. Ocurre cuando las tres primeras vértebras se ven afectadas. Comienza en la parte superior del cuello, se extiende hasta la parte occipital y parietal, luego cubre las sienes y la frente. Más a menudo es unilateral, parecido a una migraña clásica. Dura desde media hora hasta varios días, aumenta al inclinar o girar la cabeza, acciones físicas activas.
- Si la osteocondrosis afecta a la cuarta y quinta vértebras, se desarrolla una cervicobraquialgia. Su peligro radica en el parecido con un infarto. El dolor es unilateral, agudo, ardiente, cubre el cuello, el hombro y se irradia debajo de la escápula, en el hipocondrio, a veces en el antebrazo y la mano.
- La disfunción miofascial provoca la llamada migraña cervical. El dolor pulsante o opresivo del costado del cuello se extiende a lo largo de un lado, cubriendo parte del occipucio, corona, sien y alcanza los arcos superciliares.
En casos severos, se observan síntomas adicionales: fotofobia, enrojecimiento de los ojos, náuseas, debilidad física.
La osteocondrosis de la columna cervical puede provocar varios tipos de distonía vegetativo-vascular:- con frecuentes dolores de cabeza;
- violaciones de la termorregulación, presión intracraneal, respiración;
- cambios espasmódicos en el estado de ánimo.
Con un pellizco significativo de los nervios espinales, se producen trastornos del habla, entumecimiento de la lengua y pérdida de sensibilidad de los dedos. Una persona se vuelve como un borracho o bajo la influencia de drogas psicotrópicas: habla palabras indistintamente, no responde de inmediato a un llamado a sí mismo. En casos avanzados, la nutrición insuficiente de los tejidos y el suministro sanguíneo deficiente conducen a un aumento persistente de la presión intracraneal, disminución de la visión y la audición.
Diagnósticos
Con quejas de mala salud en caso de osteocondrosis de la columna cervical, es necesario contactar a un neurólogo. Durante el examen, el médico determina el origen del dolor. Para ello, utiliza los siguientes métodos:
- presiona con los dedos en la región de las vértebras cervicales en aquellos lugares donde sobresalen las raíces nerviosas: la reacción de dolor emergente indica cefalea;
- presiona los puntos cerca de las protuberancias óseas debajo de los bordes inferiores de las orejas: un ataque doloroso después de eso indica claramente el desarrollo de una migraña cervical como resultado de la compresión mecánica.
Para un diagnóstico preciso de la osteocondrosis cervical, se prescriben varios estudios instrumentales. La radiografía, la resonancia magnética y la tomografía computarizada siguen siendo las principales. Con su ayuda, se visualizan los cambios patológicos que se han producido en la estructura de los tejidos óseos, cartilaginosos y blandos.
Tratamiento de la osteocondrosis cervical.
Los medicamentos están diseñados para eliminar los síntomas, restaurar la circulación sanguínea normal y la biomecánica de toda la columna cervical.
- Para aliviar el dolor se utilizan AINE, analgésicos, relajantes musculares y antiespasmódicos.
- La reducción de las manifestaciones vegetativas, la mejora del flujo venoso y la prevención del edema en el área afectada ayudan a los vasodilatadores: fármacos vasodilatadores.
- Los productos que contienen vitaminas B y magnesio ayudan a mejorar la nutrición de las células del tejido nervioso y reducen los síntomas adversos.
- Al mismo tiempo, a los pacientes se les recomiendan medicamentos para la regulación de la presión arterial, la corrección de la frecuencia cardíaca.
- A muchos pacientes se les muestran tranquilizantes, antidepresivos, sedantes.
Dependiendo de la gravedad de la afección, el curso del tratamiento es corto o largo. Los analgésicos se utilizan una vez o durante varios días. Medios que normalizan el flujo sanguíneo y las vitaminas, en cursos de 2-3 meses. Para mantener el efecto de los medicamentos, se prescribe fisioterapia:
- electroforesis;
- balneoterapia;
- darsonvalización;
- masaje de cuello;
- aguja y reflexología.
En caso de exacerbaciones, está indicado el uso de vendajes terapéuticos que apoyen los músculos cervicales.
En ausencia de una exacerbación de la osteocondrosis, los ejercicios terapéuticos ayudan a detener y prevenir los síntomas de la CIV. La gimnasia ayuda a fortalecer los músculos del cuello, alivia los espasmos, mejora la elasticidad de los vasos y el aparato ligamentoso de las articulaciones vertebrales. Los entrenamientos incluyen movimientos para estirar los tejidos blandos: inclinaciones profundas de la cabeza, giros, rotaciones.
Los pacientes con osteocondrosis, complicada por VSD, deben organizar cuidadosamente un lugar para dormir. Debe descansar solo sobre un colchón ortopédico y una almohada, no beba mucho líquido por la noche para evitar el edema. Es necesario evitar el trabajo y los pasatiempos asociados con la posición desfavorable de las vértebras cervicales: echarse hacia atrás o baja inclinación de la cabeza.